1、龅牙分为两种情况，如果骨骼比较正常，单纯是牙齿前突，即龅牙，这种矫治一般需要拔牙治疗。
2、一种情况，智齿属于阻生的，没有长好，理论上讲，正畸医生看到了这种智齿就建议患者拔除，它其实跟矫正没有关系。
3、还有一种需要拔除智齿的情况，就是阻生智齿，这种智齿在萌出的过程中，会顶到旁边的牙齿，很容易出现冠周炎，同时会造成相邻牙齿的龋坏。
4、为了能够获得足够的排列空间，医生不得不通过减少牙齿的数目，腾出位置排齐或内收牙齿，达到面部的协调和牙齿排列整齐的美观要求。
5、尽量不拔尖牙，也就是俗话说的“虎牙”，因为尖牙有撕裂食物和支撑口角的功能，拔除后其他牙不能代替它的功能，对咀嚼和口角的丰满度影响较大。
6、如果是在十七八岁的时候去做正畸，就需要拔牙，通过减数拔牙提供间隙来作正畸治疗。
7、但如果是前倾阻生的智齿，可以引起牙列拥挤错位，使为矫治而作的拔牙间隙丧失，或者矫治需要推磨牙向后，必须先拔除智齿，才能开始矫治。
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