普遍认为，6至12岁这一阶段，即小学时期，是孩子们视力近视发展的敏感时期。在这个年龄段，孩子们正处于快速成长阶段，眼轴本就处于自然增长的状态，若发生近视，眼轴增长的速度更难以把控。
在我的临床经验中，有许多从小就近视的孩子。部分孩子在家长的高度配合下，通过综合干预措施，逐渐取得了较好的防控效果。今日分享的案例，便是一位小朋友的近视防控经历，愿给大家带来一些借鉴。
案例基本信息
姓名：小晨
年龄：8岁
近视起始年龄：6岁半
以下是小晨妈妈的口述
2024年8月，即将步入小学的小晨，我决定先为她进行一次视力检查。在进行了包括视力、验光、视功能、眼轴长度等多项检查后，医现小晨已有左眼250度的近视。
一次散瞳验光后的视力情况
一次检查时的眼轴数据
得知孩子近视的消息，我起初也后悔不已，自责没有严格限制她在家沉迷游戏机，缺少户外活动的时间。
医生向我详细解释了孩子的眼部状况，强调应减少近距离用眼，控制电子产品的使用，保障每天至少两小时的户外活动，并推荐采用OK镜联合0.01%阿托品进行防控。
医生提醒我，孩子正处于快速成长期，眼轴增长速度较快，如不采取有效措施，近视程度可能难以控制。
“小晨，由于你近视了，需要配合矫正视力。今后每晚要按时用药水，并佩戴隐形眼镜入睡，这样白天就不需要戴框架眼镜，你能做到吗？”
“没问题，我可以。”
完成初步检查后，我带孩子进行了复验和OK镜试戴。之前已在抖音关注了王凯医生，得知他在北京出诊，便毫不犹豫地选择了找他为孩子配OK镜。就诊后，经过一段时间的等待，我们终于与王医生见面。
王医生针对孩子的角膜曲率及佩戴效果进行了个性化调整，为她制定了合适的参数。等待OK镜镜片约需两周至一个月，医务助理表示镜片到货后会一时间通知我们。
在等待OK镜的日子里，我开始严格控制小晨在家玩电子游戏的时间；周末上午带她去附近的公园活动，为下午的舞蹈班做好铺垫。
恰好两周后，OK镜到货。第二周的周六上午，我带她去取镜，并购买了配戴OK镜所需的相关用品。
OK镜初体验
孩子配戴OK镜和滴阿托品的过程出乎意料地顺利。为了使OK镜的控制效果更佳，孩子也明白了要早睡的重要性。
小晨即将开学，为保障万无一失，我特意请假带她进行了复查。
开学后，无论是我还是她爸爸接送她，都会提前下车，让她多走一段路。在学校，我也尽量让她在课间和中午出去活动，保障每天两小时的户外活动时间，尽管冬天会有些难度。
自孩子佩戴OK镜以来，我密切关注她的眼部状况，每隔三个月定期复查。遇到问题，也会及时找到王凯医生的团队进行处理。
配戴OK镜三个月时，小晨的眼轴左眼增长了0.05mm，右眼增长了0.08mm。医生建议我每天早晚给孩子滴阿托品。
有一次在检查镜片情况时，发现左眼镜片有裂痕，及时为孩子进行了补片。这也再次证明了复查的重要性。
如今，小晨佩戴OK镜已满一年半，眼部状况稳定，这都归功于及时发现和调节，以及医生的丰富经验和专业指导。
孩子的眼轴数据变化：
佩戴6个月
佩戴1年
佩戴1年半
现在的角膜地形图：
王医生表示，小晨这个年龄段的孩子，眼轴增速≤0.2mm/年，可视为自然增长。从数据来看，小晨佩戴OK镜前一年，左眼近视度数基本稳定，右眼增长也不多，这说明防控措施取得了良好效果。
然而，近半年秋冬季节，户外活动时间减少，室内用眼时间增加，孩子的眼轴增长速度有所加快。对此，家长们不必过于担忧，春夏季节眼轴增长速度会相对放缓。尽管如此，秋冬季节仍需注重户外活动，切勿因寒冷而放弃。
对小晨而言，佩戴OK镜带来了显著帮助，不仅有效控制了近视，还保障了她的兴趣爱好不受影响。由于度数不高，佩戴OK镜一晚后，下午裸眼视力通常也能满足需求，周末的舞蹈班和日常玩耍不受影响。
医生：
这个案例给我们以下几点启示：
1. 孩子和家长要充分听从医生建议，共同努力做好各项防控措施。
2. 家长要密切关注孩子的眼部状况，不惜一切代价为孩子提供较好调节手段。
3. OK镜虽功不可没，但要达到更好的控制效果，离不开家长协助下的正确使用，如及时清洁、佩戴时间达标等。
4. 坚持定期复查。佩戴OK镜的孩子建议三个月复查一次，小晨家长一直遵循这一规律，遇到问题也及时与助理联系或找医生检查。
5. 采用综合手段。眼科近视仅靠单一手段难以控制，提倡鸡尾酒疗法。在小晨的案例中，联合0.01%阿托品和OK镜，并注意日常用眼习惯，多方位防控近视，效果自然不会太差。
，希望每位小朋友都能有效控制近视。家长们不必过于焦虑，脚踏实地帮助孩子实施防控措施，眼科近视将不再成为难题。
来源：眼视光专家王凯微信公众号
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